Linee guida per la sedazione dell’American Pediatric Dentistry
Utilizzare la sedazione in pedodonzia, consente di raggiungere buoni risultati soprattutto nei pazienti fobici, nei portatori di handicap o in presenza di numerose lesioni cariose.
Nausea, vomito e sonnolenza sono effetti collaterali frequenti ma che si possono prevenire con adeguate istruzioni postoperatorie e con una attenta vigilanza. A sostenerlo sulle rivista Anestesia Progress è Annie Huang Professore presso la University of Southern California. La difficoltà al risveglio e i disturbi respiratori si realizzano perchè i piccoli pazienti lasciano troppo presto lo studio. Per evitare le complicanze più gravi che vanno dai danni cerebrali alla morte, occorre attenersi alle
10 linee guida della American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD):
- Somministrare i sedativi per bocca solo in presenza di un medico anestesista;
2. Attenta valutazione medica e chirurgica del piccolo paziente per escludere situazioni di rischio anestesiologico;
3. Rigoroso rispetto della regola del digiuno;
4. Esame delle vie aeree per escludere situazioni anatomiche che potrebbero favorire l’ostruzione, in primis l’ipertrofia tonsillare;
5. Chiara consapevolezza della farmacocinetica e farmacodinamica dei farmaci utilizzati e delle possibili interferenze con altre terapie utilizzate dal piccolo paziente;
6. Attrezzature adeguate per la gestione delle vie aeree e accesso venoso attivo;
7. Competenza del personale in fatto di rianimazione e basic life support;
8. Monitoraggio dell’ anestesista o di personale qualificato durante la fase di cura dentale;
9. Presenza di una ”sala di osservazione” all’interno dello studio in cui si segue il paziente dopo l’intervento sino al completo recupero dello stato di coscienza;
10. Adeguate istruzioni di dimissione.
Il cocktail di farmaci utilizzati comprende oppiacei (Morphina), benzodiazepine (diazepam, midazolam) antistaminici (Idrossizina) e anestetici locali (lidocaina) talvolta associati a inalazione di Protossido di Azoto.
Davis Cussotto
Writer & Blogger
Mi chiamo Davis Cussotto sono laureato in medicina e chirurgia presso l’Universita’ di Torino.
Giornalista Pubblicista collaboro alla rivista Odontoiatria33.it e a Dental Cadmos. Lavoro ad Asti come odontoiatra presso lo Studio Dentistico il Mulino.
Docente presso Università Vita e Salute San Raffaele di Milano al Post Graduate Management & Marketing in Odontoiatria. Bibliofilo appassionato di trend, comunicazione e nuove tecnologie, svolgo attività formativa su temi di comunicazione gestione studio e marketing e digital dentistry, rivolti ad odontoiatri e alle assistenti.